名医专栏丨中老年骨科疾病的那些事儿

王者阿甘

陈雷
健康吉林12320”咨询专家、长春中医药大学附属第三临床医院骨科中心疗区主任、主任医师、骨科博士陈雷，做客吉林新闻综合广播“12320健康热线”栏目，专题讲解“中老年骨科疾病的那些事儿”。
枕头高低如何选择
习惯仰卧的人，其枕头的高度应与自己的拳头加手掌的高度一致，习惯侧睡的人，其枕头高度与自己一侧肩宽长度一致为宜。
喝骨头汤能补钙吗
在我们（老百姓）日常的认知里，吃啥补啥，比如说喝骨头汤补钙，可以说是比较典型的误区。骨头汤真的可以很好的补钙吗？
根据各种实验表明：煲汤的过程中，只会溶解出骨头中的脂肪、胆固醇，钙的含量可以说微乎其微。如果只是为了补钙而喝汤，可能不仅达不到目标，还会得不偿失。因为摄入过多的脂肪，会导致高血脂、高尿酸、肥胖等问题。
老年人如何正确补钙
单纯的补钙效果还是不足的，还要在医生的指导下，增加一些辅助用药，抑制钙丢失，促进钙吸收，还有中医中药补肾壮骨，也很有帮助。
老年人膝关节上下楼
疼蹲起费力是啥问题
膝关节在上下楼梯屈曲时，膝关节需要承受的压力会比走平路时的压力和磨损率更高，膝关节屈曲的角度较大时，股骨髁与髌骨之间应力和屈伸摩擦力量增加，尤其是软骨退变磨损剥脱的情况下，软骨下骨痛觉神经就会表达疼痛，从而带来膝关节打软腿、不敢吃重、活动受限等不良的本体感受。
如何保健和治疗
1.防大于治。随着年龄的增长、过度不良的运动习惯，人体老化的整体趋势难以逆转，膝关节一旦出现退变，就很难再恢复到年轻时的状态。我们能做的是改善骨质疏松，减轻退变的发生，增加肌肉力量，保持适度正确的步态和运动方式。
2.合理运动。过于迷信“生命在于运动”这名格言。过度的运动，比如广场舞、徒步、长跑、爬山等，每天下来至少一万步以上，这样运动方式就属于不科学的过度运动，长期下来，就会引起过早关节退变和相关的疾病。我们不反对运动，但我们更加鼓励科学的、适量的、不过多负重的运动（例如：骑车、游泳、健身操、步行、八段锦、五禽戏等多种形式相结合），建议根据年龄和体质情况，每天的运动量在5000～10000步之间为宜。
3.康复训练。如果已经出现膝关节退变，也不要着急。首先，关节的老化每个成年人都会有，只不过程度不同。如果能够进行有效的康复训练，加上科学保健用药，就可以延缓关节退变的速度和程度。
如何正确治疗腰椎间盘突出症
按摩+针灸＋热敷+透药+塌渍等中医疗法，可以改善的腰椎间盘突出压迫脊髓和神经根产生肌肉痉挛和疼痛，减轻神经根水肿，缓解肌肉紧张痉挛，需要强调的是，以上治疗方式都需要在核磁共振、CT、X线片等检查明确诊断的前提下进行，不可盲目进行，更不能暴力。
牵引疗法：牵引疗法可使椎间隙略增大，减少椎间盘内压力，扩大椎管容量，部分还纳突出的间盘，从而减轻对神经根的刺激或压迫。需要强调的特别严重的腰椎间盘突出、脱出已经形成间盘疝的病人，腰椎牵引往往不适合，部分病人可能加重病情。
手术治疗：如果各种保守治疗都无效，患者存在持续性疼痛、活动受限、功能障碍，严重影响工作、情绪和生活质量，经 3~6 个月各种保守治疗都无改善，就应该考虑进行手术治疗。
注意事项：日常生活中注意保暖、使用正确姿势及加强腰背肌功能锻炼，避免腰部负重及外伤；另外出现症状及时到正规医院就医，防止漏诊失治，以及疾病进一步加重，延误治疗！
来源： 吉林12320

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