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刘阿姨特别注重保养，经常从别人那里学回来一些保养的小方法，这次她不知道又从哪个好姐妹那里听说吃维生素可以美容养颜，每天吃还能养好身体，不得病，第二天她就去了药店买了好多维生素，维生素A胶丸、维生素B1片、维生素C片、多维元素片等，装起来一大袋子。
接下来的每一天，刘阿姨都像完成任务一样，每天按时按量服用多种维生素。有人夸她看上去状态很好，皮肤也保养得好，她都认为是维生素的功劳，有时候还会增加剂量。
她的丈夫每天看她这么吃，也提醒过刘阿姨，小心吃出肝病，但刘阿姨不以为然，认为维生素是个好东西，不可能会吃出病。
两个月后，刘阿姨的状态已不如之前，经常觉得身体乏力，干什么事都提不起劲，吃饭也吃不下，常有恶心呕吐、食欲不振等情况。这个时候刘阿姨还未引起重视，以为是自己没有休息好才导致的，维生素也还在吃。
慢慢地，刘阿姨上厕所次数越来越少，即使补充了足够的水分，有时候一天就上一两次厕所。
刘阿姨本来皮肤很白，现在已经变成了浅黄色，而且皮肤上长出了瘀点、瘀斑。刘阿姨看到自己皮肤上的变化，才意识到自己的身体出了问题，想到要去医院好好看一下。
到了医院，刘阿姨跟医生说明了这段时间身体出现的变化及不适症状，医生看到刘阿姨的皮肤变黄，眼球变黄，就想到可能是肝出了问题，而且已经比较严重了。
医生立马开了相关检查，血液检查中肝功能出现明显异常，丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶出现大幅度的升高，血清总胆红素水平也有升高；查凝血功能，凝血酶原时间有所延长；肝脏彩超检查可以看到肝脏体积缩小，内部回声增粗且回声不均匀。
通过症状及检查结果分析，正如医生想得那样，刘阿姨的病很严重，已经是肝衰竭。
刘阿姨听到这个消息，身体颤了一下，生怕会倒下去。她激动地问医生：“我平时身体挺健康的，怎么就肝衰竭了”。
医生说“你身体早就给你信号了，你没有引起重视，导致病情加重”。
医生在之前就排除了是由于肝硬化或肝炎等疾病引起的肝衰竭，医生再问：“最近有吃什么药物？”
刘阿姨说：“没有啊，就最近一直在吃维生素。”
刘阿姨说了一大堆维生素药名，医生这才明白过来刘阿姨为何会得肝衰竭，“阿姨啊，维生素不能乱吃的，肝衰竭就是你这样吃出来的”。刘阿姨无法相信，自己吃维生素吃出了肝衰竭。
要不是看到刘阿姨的例子，我们也很难相信吃维生素会吃出肝衰竭。今天我们就借刘阿姨的例子，来探究维生素与肝衰竭的关系，哪些维生素不能乱吃，维生素应该如何正确服用，借此也了解一下肝衰竭的相关知识。
一、每天吃维生素，为何会吃出肝衰竭？
维生素是人体必需的有机化合物之一，参与着机体物质代谢、生长发育等功能。
维生素分很多种，有维生素A、维生素B、维生素C、维生素C等，现如今已经发现了20多种维生素，而每一种维生素都有它存在的价值，比如维生素C促进铁的吸收；维生素D促进骨骼发育；维生素E抗氧化，延缓皮肤衰老，刘阿姨可能想要的就是维生素E。
所以如果缺少一种维生素，身体也会相应的出现一些症状。比如缺乏维生素A，会导致视盲，缺乏维生素D，表示缺钙，可能造成佝偻病；缺乏维生素K，容易出血；当我们身体出现异常时，就表示需要补充相应的维生素。
说到补充维生素，主要有两种方法，一种是通过食物获取，一种则是刘阿姨去买的维生素片。如果身体没有出现任何不适，仅满足我们人体基本所需的维生素，通过食物代谢获取是完全足够的。如果身体出现缺乏维生素的症状，我们可以在医生的指导下适量的服用维生素，这样会比从食物中获取更快些。
但像刘阿姨，没有出现缺乏维生素的对应症状，只是听了别人说的一些没有依据的话，胡乱吃多种、多量的维生素，对身体肯定是有害的。
每天吃维生素为何会引起肝衰竭，这是因为肝脏在人体中的作用主要是代谢解毒，大量服用维生素，人体无法完全代谢，本应该是营养物质的维生素变成了人体不需要的毒物，这个时候交给肝脏解决，但毒物太多，全都蓄积在肝脏，造成了肝脏负担加重，长期以往，肝脏受到损伤，就会发展为肝衰竭。
维生素分为水溶性和脂溶性，水溶性维生素说明溶于水，好被人体吸收，多余的杂质和毒物可通过尿液排出。而脂溶性维生素，难溶于水，在脂质中溶解，难以排出，容易造成毒物堆积，如果是食用过多的脂溶性维生素，对肝脏的损害也是巨大的，刘阿姨引发肝衰竭大部分原因可能就与脂溶性维生素有关。
所以说补充维生素，一定要适量，过量补充很有可能造成相反的效果。刘阿姨长时间吃维生素引发了肝衰竭，其实在早期身体就出现了一些症状，只是刘阿姨没有当回事。
二、肝衰竭都有哪些表现？
肝衰竭早期多无明显症状，像刘阿姨那样，常出现身体乏力，并伴有消化道症状，比如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。随着肝脏受损程度的增加，逐渐出现一些肝衰竭的典型症状，如黄疸，表现在皮肤、眼球都变成黄色，有些患者尿液也会变成茶色；凝血功能出现障碍，表现在皮肤及黏膜上出现瘀斑、瘀点，因此查血液凝血功能时也是明显下降的。
肝脏受损常引起肾功能也有所损害，出现肝肾综合征，这类患者会有尿量减少甚至是无尿的现象。肝衰竭发展到后期，患者会出现精神错乱、嗜睡，引发肝性脑病等危险情况。
肝衰竭的治疗也是非常重要的，患者在确诊肝衰竭后，应住院治疗。卧床休息，给予心电监护，氧气吸入，开放静脉通道等生命支持治疗，并密切关注患者生命体征的变化。像刘阿姨这样因药物引发的肝衰竭，第一步就是把所有可疑药物都停掉。因肝炎病毒感染的肝衰竭，需进行抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦药物。
因肝脏衰竭，营养合成作用受到障碍，患者常有食欲不振、营养不良等现象，住院期间可以进行肠内营养，或是通过输液滴注营养液。其次运用护肝药物及免疫调节药物，延缓肝脏衰竭，后续可先使用人工肝代替肝脏，维持机体的正常功能，为肝移植争取宝贵时间。刘阿姨也是通过这套治疗方案，后续等待合适肝脏的移植。
吃维生素引发肝衰竭，这可能会让许多人惶恐，以后都不敢再乱吃维生素，而医生劝告，这两种维生素就不能乱吃。
三、医生提醒：两种维生素不能乱吃
1. 维生素A
维生素A的主要作用是保护视力，维持及促进结膜、角膜的功能，可以预防干眼症、角膜炎等眼睛疾病的发生，还有我们熟知的夜盲症，如果缺乏维生素A，就会出现夜晚看不清物体的情况。
适量补充维生素A，就会使其功效达到最佳，但过量服用维生素A，则可能引发一系列的不良反应。一次或连续用药过量，容易导致急性中毒，表现症状有为呕吐、眩晕、头痛、视觉模糊等症状；而长时间服用，容易导致慢性中毒，表现症状有脱发、肝大、皮肤瘙痒等。
如果孕妇服用过量，可能会造成胎儿畸形。维生素A属于脂溶性维生素，通过肝脏代谢，服用过多，就会造成肝脏负担加重，肝脏受损。
2. 维生素D
维生素D也属于脂溶性维生素，同样服用过多会造成肝脏受损。维生素D的主要功效是促进骨骼发育，所以很多父母会给自己的孩子服用维生素D，就是使其促进身高增长。老年人缺钙，出现骨质疏松等情况，也可以服用维生素D达到补钙的作用。
维生素D摄入过多也会出现中毒反应，表现为食欲减退、身体无力、心律不齐、恶心呕吐等现象。而且摄入过多容易出现高钙血症，导致软组织钙化，肝肾功能都受到损伤，尿量异常，患者出现抽搐、惊厥都有可能。
知道自己缺乏哪种维生素，就可以补充哪种维生素，但建议经过专业医生指导下服用，千万不要乱吃，以免出现上述不良反应。那我们在日常生活中如何正确及合理地补充维生素呢，接着往下看。
四、如何正确补充维生素？
上面说到获取维生素的方法其一就是通过食物获取，所以如果我们发现自己缺乏了一种维生素，那我们就可以多吃富含那种维生素的食物，比如富含维生素C的有辣椒、西红柿，水果有橘子、橙子、柠檬。富含维生素D的食物有各种动物内脏、蛋类、奶类。经过一段时间的摄入，缺乏维生素的症状就会减轻。
如果症状仍未缓解，那建议去医院进行相关检查，看是否是由维生素缺乏引起的，也可以尽早发现其他疾病，尽早治疗。缺乏哪一种维生素，医生会开相关的药物，按医嘱服用就可以，切忌买多种维生素，胡乱吃药。
通过刘阿姨的例子，我们知道了吃维生素居然可以引发肝衰竭，这提醒我们在日常生活中补充维生素要正确、适量，哪些维生素不能乱吃。还有通过对肝衰竭的了解，如果我们出现这些症状时，一定要及时就诊，早发现，早治疗。
参考文献：
马爰.科学认识维生素[J].生命世界,2010,(03):1.
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发表于 2023-5-2 10:25:17
