母乳喂养与维生素K缺乏症（多发生在3个月内的纯母乳喂养的宝宝）

粉红色的乔治

上周五，贝爸又送走了一个因为维生素K缺乏症引发颅内出血的2个月大的女婴。
他回家和我说，孩子的妈妈在ICU门口都哭晕过去了，我听了心里特别特别难过。
这已经不是第一次听贝爸说起这个病了，预防性治疗方法也很简单，就是注射维生素K，一般新生儿出生，医院都会打这针的。真奇怪，我从怀孕时开始，不管是上产前保健课还是在网上找养育资料，都少有看到母乳中缺少维生素K的提示。
在Google上搜了一些资料，供大家参考，如果你身边有朋友在母乳喂养的，也给她们提个醒。因为这个原因而导致颅内出血，真是太冤了！真不知道儿保是干吗的！
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醒悟卸龍

为何母乳喂养婴儿容易发生维生素K缺乏症?
母乳含维生素K很少，每1000毫升母乳仅含维生素K15纳克，初乳几乎不含维生素K；
牛乳维生素K含量却很高，每1000毫升牛乳含维生素K60纳克。
所以单纯母乳喂养的婴儿，维生素K缺乏症的发病率比牛乳喂养儿高15～20倍。
生后前两个月的婴儿肠道菌群合成的维生素K很少，所以单纯吃母乳的婴儿容易发生维生素K缺乏症。
维生素K缺乏，影响某些凝血因子激活，发生凝血障碍而出血，在新生儿期发病的叫新生儿出血症；
在婴儿期发病的叫晚发性维生素K缺乏症；
因肝病、胆病、迁延性腹泻、滥用抗生素引起的维生素K缺乏症，叫继发性维生素K缺乏症；
无上述原因引起的维生素K缺乏症，叫特发性维生素K缺乏症。
其中90%系因单纯母乳喂养引起，所以单纯母乳喂养是特发性维生素 K缺乏症的主要原因。
维生素K缺乏症主要表现是出血、贫血和肝肿大。
出血可发生在任何部位，颅内出血对婴儿生命威胁最大，如能及时注射维生素K，有肯定效果。
出生后注射维生素K能预防新生儿出血症。

尘峡觅乐徒纯

新生儿出血症和晚发性维生K 缺乏症
新生儿出血症是一种因维生素K 依赖性凝血因子生理性下降所致的自限性疾病。
正常足月儿多在生后2～5天发病，早产儿可延至2～3周发病，出血部位以消化道多见。
新生儿出血症的发病原因是新生儿维生素K 缺乏，使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ（这些凝血因子的合成必需维生素K 参与，所以又称为维生素K 依赖因子）在肝内全成不足，从而引起出血。
引起新生儿维生素K 缺乏的原因有：
⑴正常人除从食物中直接获取维生素K 外，肠道细菌也能合成一部分，但新生儿出生时肠道内无细菌，所以维生素K 合成很少；
⑵维生素K 的吸收依赖与胆汁，但新生儿特别是早产儿胆汁中胆酸含量低，影响了维生素K 的吸收；
⑶初生儿吃奶量少且母乳中维生素K 含量低（母乳中维生素K 含量为15μg/L，牛乳为60μg/L)。
新生儿出血症多数病例为胃肠道出血，表现为吐血或咖啡样物，大便带血或黑便，其次是皮肤、脐部出血。
需要说明的是，凡在正规医院出生的婴儿，一般都常规预防性注射维生素K ，所以实际上本病的发病率不是很高，治疗的主要措施也是注射维生素K 。
晚发性维生素K 缺乏症多见于出生后1～2月的纯母乳喂养的婴儿，纯母乳喂养使维生素K 摄入不足是发病主要原因，而腹泻影响维生素K 吸收和使用抗生素、磺胺药抑制消化道正常菌群，减少了维生素K 在肠道的合成常常是诱因。晚发性维生素K 缺乏症常表现为急性颅内出血，患儿面色苍白、烦躁哭闹、抽搐、神志不清，病情凶险，预后不良。所以有人主张对3月以内的母乳喂养的婴儿，尤其经常腹泻或应用抗生素者每月注射维生素K一次，以预防本病的发作。

紫砂

谢谢贝爸贝妈给偶们普及知识．

杨富强

当时我也关心过这个的，后来在宝宝的出院单里面看到有注射维生素k这一项才放心的。

此号不聊不是带聊敢视频

偶竟然不知道宝宝有没有注射过维生素K

五字绝

在哪里可以看到是否注射过啊？

你就是我的最棒的

现在的医院难道没有把这一项列入常规项目吗？

魔嫂

应该常规了吧。
我在医院的时候，前面3天，每天都过来一早一晚扎2次针给宝宝，记得有一次问护士打的什么震，她说预防颅内出血的。

宇宙的尘埃

现在医院一般都注射的。
我想说的重点是，如果是纯母乳喂养的，在1－2个月，不妨再加一次维生素K，不一定要注射，口服也可以吸收的。